§ 23. Движение крови по сосудам. Регуляция кровоснабжения



Вопросы в начале параграфа.

Вопрос 1. По каким законам движется кровь в организме?

Кровь движется в кровеносных сосудах благодаря энергии, производимой сокращениями сердца и создающей давление крови в аорте.

Энергия давления крови расходуется на передвижение крови по кровеносным сосудам, а циркуляция крови в них совершается по физическим законам движения жидкостей в системе трубок.

Вопрос 2. Как изменяется артериальное давление крови и как оно измеряется?

Давление крови в сосудах по мере ее движения от сердца постепенно снижается, но происходит это неравномерно. В артериях давление самое высокое, в капиллярах оно становится ниже, в венах оно падает еще больше, так как значительное количество энергии затрачивается на проталкивание крови через капилляры. При движении кровоток испытывает сопротивление, зависящее от диаметра сосуда и вязкости крови.

Вопрос 3. Как изменяется скорость кровотока в артериях, капиллярах и венах?

Скорость движения крови зависит от площади поперечного сечения сосудов, через которые она проходит. Зависимость обратно пропорциональная. Аорта имеет поперечное сечение 1 см2, нижняя и верхняя полые вены, собирающие кровь, вытолкнутую сердцем через аорту, в сумме составляют 2 см2. Зная эту закономерность, легко вычислить, что скорость тока в нижней и верхней полых венах будет в два раза меньше, чем в аорте. И действительно, примерная скорость крови в аорте 50 см/с, а в полых венах лишь 25 см/с. В капиллярах, общая площадь которых в 500— 600 раз превышает площадь аорты, кровь будет двигаться в 500—600 раз медленнее.

Вопрос 4. В чем причина пульса?

Пульс — толчкообразные колебания стенок артерий, связанные с сердечными циклами. В более широком смысле под пульсом понимают любые изменения в сосудистой системе, связанные с деятельностью сердца, поэтому в клинике различают артериальный, венозный и капиллярный пульс.

Вопрос 5. Как распределяется кровь в организме?

Кровь в организме человека и высших животных распределяется между органами в зависимости от их деятельности. Работающий орган усиленно снабжается кровью, в неработающем кровоснабжение уменьшается. У человека на 100 грамм ткани получают крови в покое в среднем в см3/мин: почки — 430, сердце — 66, печень — 57, головной мозг — 53. Местное расширение кровеносных сосудов, приводящее к увеличению кровоснабжения работающего органа, называется рабочей или функциональной гиперемией. Рабочая гиперемия вызывается изменением обмена веществ в работающем органе, накоплением ионов водорода, калия, а также гистамина и других продуктов обмена. Повышение их концентрации в крови, усиливающее обмен веществ, вызывает в месте их образования расширение артериол и капилляров, а на сосудосуживающий центр эти вещества действуют наоборот, т. е. повышают тонус и, следовательно, увеличивают кровяное давление.

Вопрос 6. Отчего нарушается артериальное давление?

Нарушение артериального давления имеет много причин:

• Сердечнососудистая: не так работает сердце, сниженный тонус сосудов, атеросклероз.

• Токсическая (отклонения в работе почек, повышенное выделение гормонов щитовидной железы, плохая работа печени, плохая работа кишечника (зашлакованность организма) .

Вопрос 7. Чем опасна гипертония?

Гипертония очень опасна возникновением гипертонических кризов, это когда давление повышается до критических цифр и человек может умереть. Поэтому необходимо всегда следить за давлением, постоянно контролировать его и пить по назначению врача гипотензивные препараты.

Вопросы в конце параграфа.

Вопрос 1. Что является причиной движения крови по сосудам?

Причина движения крови по сосудам — это разность давления между началом и концом сосудистого пути хода крови в организме, которую создает работа сердца.

Вопрос 2. Как изменяется давление крови в артериях, венах и капиллярах?

Давление крови в сосудах по мере ее движения от сердца постепенно снижается, но происходит это неравномерно. В артериях давление самое высокое, в капиллярах оно становится ниже, в венах оно падает еще больше, так как значительное количество энергии затрачивается на проталкивание крови через капилляры. При движении кровоток испытывает сопротивление, зависящее от диаметра сосуда и вязкости крови.

Вопрос 3. Какое артериальное давление считается верхним, а какое — нижним?

Верхним считается максимальное артериальное давление, в момент когда кровь выталкивается из желудочков, а нижним — минимальное артериальное давление, наблюдающееся перед открытием полулунных клапанов.

Вопрос 4. Как измеряют давление с помощью тонометра и фонендоскопа?

Манжетку тонометра необходимо надеть на плечо и с помощью резиновой груши накачать в нее воздух. Фонендоскоп прикладывают к месту локтевого сгиба там, где проходит плечевая артерия. В начале измерения в манжетке создают давление, превышающее верхнее давление крови в плечевой артерии. Пульсирующих звуков в это время в фонендоскопе не слышно. После этого открывают винтовой клапан и постепенно выпускают воздух из манжетки. Момент появления в фонендоскопе пульсирующих звуков соответствует верхнему давлению, а их исчезновение нижнему.

Вопрос 5. Почему при переходе от одной деятельности к другой меняется кровоснабжение органов?

При переходе от одной деятельности к другой кровоснабжение органов меняется, так как лучше всего снабжаются кровью те органы, которые работают активно. В капиллярах таких органов создается большое давление и через них может пройти большое количество крови.

Вопрос 6. Чем опасно повышение артериального давления?

Стойкое повышение артериального давления называют гипертонией. Оно происходит при сужении (спазме) артериол — мелких артериальных сосудов. При гипертонии нарушается кровоснабжение тканей и возникает угроза разрыва стенки сосудов. Питание соответствующего участка ткани нарушается, и может развиться омертвление — некроз. При кровоизлиянии, например, в головной мозг или в сердце возможен летальный исход (смерть).

Вопрос 7. Что такое инсульт и что такое инфаркт миокарда?

Инсульт — это кровоизлияние в мозг. Инфаркт миокарда — это кровоизлияние в мышцу сердца, приведшее к омертвлению его участка.

Итальянский ученый Анджело Моссо положил человека поверх больших, но очень чувствительных весов и уравновесил их (рис. 57). Когда он предложил испытуемому решить арифметическую задачу, его голова стала опускаться вниз. Объясните этот опыт.

Кровь приливает к мозгу, за счет повышенной мозговой активности. Следовательно, весы будут склоняться в сторону мозга.